推断死亡时间会有误差吗

推断死亡时间会有误差吗
推断死亡时间会有误差吗

推断死亡时间会有误差吗
在法医学研究中,死亡时间的鉴定一直是个极其重要的课题,其研究方式已从肉眼观察逐步发展到组织学、组织化学、生物化学和生物物理学等先进的技术检验.但是,由于尸体变化要受到自身的和来自客观外界的各种因素的影响,因此不可能有一个完全统一的标准,采用各种方法推断出时间也只是一种大致时间,不是绝对精确的.另外,由于单独使用任何一种方法进行鉴别都有较大的误差,不能得到较为可靠的结果,因此,死亡时间的鉴定应采用多种方法进行综合分析.
人死后,人体受到内部外部的原因所造成的人的一系列变化,就是尸体现象.在法医学上,尸体现象颗作为死亡确证的条件之一；可用于推断死亡时间；还可以作为推断死因的依据以及判断死亡情况；也可为尸体是否移动、变动提供证据.一般说来,我们都是根据尸体现象以及变化来推断死亡时间,而尸体变化的发展时间又分为早期（24H内）和晚期两个阶段,下面将列举一些常用的推断方法：
一、超生反应与肌肉松弛现象：人的神经功能完全停止后肌肉完全放松,肌张力为0级,可帮助判断死亡原因以及是否移尸.
1.肌肉的超生反应：人死后2小时内,几乎所有肌肉受机械刺激后均可发生收缩反应,并且不受环境气温高低的影响；死亡2小时后,则只能引起打击处肌肉收缩；死亡超过5小时,一般即不再发生明显的肌肉收缩.
2.死后皮下出血：在进行上述机械刺激试验过程中,被打击的部位可形成皮下出血斑,其出现率随死后时间的延长而迅速下降.
3.瞳孔的超生反应：人死后在一定时间内,眼内滴入或注入药物,可引起瞳孔反应；死后4小时,在结膜囊内滴入依色林或阿托品等药物,可发生相应的缩瞳或散瞳反应；如将药物直接注入眼房内,则死后20小时,仍可是阳性反应.
4.汗腺的超生反应：汗腺在肾上腺素、阿托品等药物作用下,死后30小时内,可有发汗反应.
5.眼压变化：正常人的眼压在14～21mmHg之间,死后10分钟可降低为10mmHg,20分钟可降低为7mmHg.
6.角膜浑浊：人死后角膜的透明度逐渐下降,呈灰白色,外观与白内障比较相似.其表现情况为：12～24小时呈半透明状,36～48小时高度混浊,难以透视到瞳孔.但是,尸体的眼睛呈闭合状态时,角膜变化要比张开的眼睛慢得多；此外,角膜变化还在较大程度上受温度和环境条件的影响.
二、根据尸体现象推测死亡时间：
1.尸冷：人死后由于新陈代谢停止而不再产生热量,与外界产生温差的现象.一般情况下表现为每小时降低0.5度,一般用肛温计测量直肠温度.但是此方法受外界影响太大,并且只是在死亡后24小时内最有用,因此不能仅仅只凭这一个方法就断定死亡时间.
2.尸斑：人死后因为血液循环的停止,血液坠积在人体的低下部位（无重力、无血压）而形成的现象.尤其需要注意的,是尸斑的颜色,一般说来,碳氧血红蛋白Hb－co是樱红色的；氰化物中毒形成的血红蛋白为鲜红色；被冻坏的尸体因为比正常死亡的尸体消耗的氧气更少,因此尸斑更红；硫化氢中毒或者尸体腐败,尸斑为暗绿色；亚硝酸盐中毒形成高铁血红蛋白,尸斑为灰褐色；等等等等.
尸斑的发展有三个阶段：
（1.）坠积期；一般发生于死后 2—4小时,用手指轻轻压迫,颜色即可消褪,去压后淡紫红色又显现.若于此翻转尸体,则原先尸斑可以消失,而在新的低下部位,再次逐渐形成新的尸斑.
（2．）扩散期：组织液也和血液一样,向尸体低下部位沉降,坠积于血管周围的组织液,透过血管壁渗入到血管内,和血液混合而促进溶血.血浆被组织液稀释,且被血红蛋白染色,并开始向血管外渗出,此即扩散期.一般尸斑发展到扩散期需12小时,此期尸斑已融合成大片状,呈弥漫性紫红色.用手指轻压,已不易褪色.翻转尸体后,原先尸斑也不易消褪,新的低下部位亦不易形成新的尸斑．
（3．）浸润期：尸斑发展到浸润期约于死后24小时,此期被血红蛋白染色的液体渗入组织内,使组织和细胞着色.尸斑显著,呈暗紫红色,指压不褪色,翻转尸体,原有的尸斑不消褪,也不出现新尸斑.
尸斑的大概发展时间为：
0.5--1h 尸斑呈局限性,境界清晰,在低体位出现,小斑点,淡紫色
2--3h 逐渐向周围扩大,境界有点模糊,在尸体低下部都出现
4--5h 手指轻压尸斑退色.翻动尸体,现有尸斑消失,尸体低下部出现新的尸斑,即尸斑转移
6--10h 手指强压尸斑中等退色.翻动尸体,原有尸斑不再完全消失,尸体低下部出现新的尸斑,切开尸斑皮肤血液流出,即两侧性尸斑
11--15h 手指强压尸斑稍微退色.翻动尸体,原有尸斑不消失,新的尸斑也不易形成,切开尸斑皮肤,从血管断面缓慢流出血滴,并渗出浅黄色或红色液体
超过24h 尸斑完全固定,手压不退色,切开尸斑皮肤无血液流出,皮下组织呈紫红色
(1)指压：尸斑是血液由于重力学的原理积存于尸体下面而出现的特有斑痕,死后6一12个小时指压时会有一定的褪色,超过了12小时,就基本上不会褪色了.
(2)移位：如果尸体被挪动过尸斑会发生移位,但死后8—9小时再改变尸体的体位,尸斑只会发生部分的移动,旧的尸斑还会存在,同时还会出现新的尸斑.经过了10个小时以上,尸斑就不会动了